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布洛伊尔、安娜 O 与精神分析起源叙事

“安娜 O”(Anna O.)是约瑟夫·布洛伊尔为患者贝尔塔·帕彭海姆(Bertha Pappenheim,1859–1936)使用的化名。帕彭海姆在照护重病父亲期间出现失语、瘫痪、感觉障碍、幻觉等复杂症状,1880 至 1882 年间接受布洛伊尔治疗。

布洛伊尔的个案报告称,当患者在催眠或特殊意识状态下重新讲述与某个症状有关的情境并释放伴随情感时,症状可能缓解。帕彭海姆本人把这种说话过程称为“谈话疗法”(talking cure),并戏称为“清扫烟囱”(chimney sweeping)。布洛伊尔与弗洛伊德后来在《癔症研究》(1895)中把这一过程纳入“宣泄法”的历史。

该个案之所以常被称为精神分析的开端,不是因为当时已经存在成熟的自由联想、移情理论和精神分析制度,而是因为它把症状、记忆、情感释放与说话治疗联系起来,并深刻影响了弗洛伊德后来的探索。

布洛伊尔发表的报告把治疗结尾写得相当成功;后来发现的疗养院记录和其他档案则显示,帕彭海姆在疗程结束后仍有严重症状并继续接受照护。因此,“谈话疗法由此一次治愈安娜 O”属于后来简化的创始叙事。所谓她在终止治疗时出现“癔症性分娩”、声称怀有布洛伊尔孩子的戏剧性场景,主要来自欧内斯特·琼斯多年后的转述,缺少同时期病历的独立确认。

帕彭海姆后来成为重要的社会工作者、女权活动者和犹太妇女组织领导人。只把她保留为精神分析史上的匿名患者,也会遮蔽她治疗之后的独立生涯。

来源

关联

弗洛伊德

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