反精神病学运动
“反精神病学”不是一个理论统一、目标单一的学派,而是对精神病诊断、强制收治、医院制度、医患权力关系及“精神疾病”概念提出批判的一组运动。其先声早于二十世纪六十年代,但南非裔英国精神病学家戴维·库珀在 1967 年出版 Psychiatry and Anti-Psychiatry 后,使这一名称广泛流通。
通常被并列讨论的人物包括 R. D. 莱因、戴维·库珀、托马斯·萨斯、弗朗哥·巴萨利亚;欧文·戈夫曼和米歇尔·福柯的制度分析也产生了重要影响。他们之间差异很大:萨斯攻击“精神疾病”作为医学隐喻的合法性,莱因重视疯狂经验的可理解性,巴萨利亚则推动意大利精神病院制度改革。并非所有人都自认“反精神病学家”,也并非都主张取消一切治疗。
运动留下的持久问题包括知情同意、非自愿治疗的边界、诊断标签的社会效应、社区照护与患者权利。把它概括为“解放精神病人”或“解放精神科医生”都只能突出其中一个面向,不能覆盖其内部争论及各国不同的制度实践。
来源
- Historical Perspectives on Mental Health and Psychiatry(英文;剑桥大学出版社)
- Oublier l’antipsychiatrie ?(法文;法国反精神病学史研究)
- The rise and fall of anti-psychiatry(英文;精神病学史综述)